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Diabetes tipo 5: ¿existe realmente? Explicación clara para todos
¿“Diabetes tipo 5”? Seguro leíste este término en algún post viral, canal de YouTube o incluso, peor, en algún foro donde la gente recomienda “remedios naturales” sin ninguna base científica. La ansiedad es común: cada año, en México, la consulta por diabetes sube más que los precios de la tortilla. Los síntomas de la diabetes pueden confundirse con otras cosas. Y justo cuando empiezas a entender la diferencia entre diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y diabetes insípida… ¡pum! Alguien llega y pregunta por la famosa “diabetes tipo 5”.
¿Es verdad que existe? ¿Es otra moda inventada por influencers de bata blanca? ¿O hay algo que la ciencia ha “ocultado” a la gente? Quédate, porque en este artículo —hecho para leer de principio a fin y compartirlo en cada chat de familia— te voy a explicar, con rigor clínico y sin rodeos, lo que en medicina REAL sabemos (y lo que no) sobre la llamada “diabetes tipo 5”. Además, vamos a repasar los tipos de diabetes verdaderamente reconocidos, sus síntomas, complicaciones, y las causas de la diabetes más documentadas al día de hoy.
Te lo dice el Dr. Pedásquez: endocrinólogo mexicano, especialista en nutrición clínica y, para no perder la costumbre, cascarrabias con la charlatanería.
Primero lo primero: ¿qué es la diabetes?
Aunque está por todas partes la pregunta qué es la diabetes la respuesta todavía genera confusión. En términos simples, la diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia) debido a defectos en la secreción de insulina, en su acción o en ambos[1]. Hay variantes genéticas, inmunológicas, secundarias y hasta causas mixtas.
Las variantes más reconocidas son:
- Diabetes tipo 1: destrucción autoinmune de las células beta (niños y adultos jóvenes, aunque puede debutar en adultos mayores).
- Diabetes tipo 2: resistencia progresiva a la insulina combinada con fallo secretor; está relacionada con factores de riesgo como obesidad, vida sedentaria y antecedentes familiares[2].
- Diabetes gestacional: diagnósticada por primera vez en el embarazo.
- Diabetes secundaria: causada por otros problemas médicos (pancreatitis crónica, corticoides, etc).
- Diabetes insípida: (que NO es diabetes “de azúcar”, sino un trastorno del manejo de agua por los riñones y la hormona antidiurética).
¿Y la diabetes tipo 5? Pues, veremos.
El origen del mito: “diabetes tipo 5”
Empecemos por citar cifras oficiales: la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacional de Diabetes solo reconocen estos tipos y subtipos. No existe consenso en la literatura científica ni en las guías de práctica clínica —ni nacionales (GPC México, NOM) ni internacionales (ADA, OMS, NICE)— para “diabetes tipo 5”[3]. Entonces, ¿de dónde salió?
En realidad, el término “diabetes tipo 5” se ha utilizado de forma coloquial o equivocada en redes para referirse a algunos subtipos raros de diabetes, especialmente ciertos MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young, formas monogénicas), o también a la “diabetes pancreatopriva” tras resección pancreática total[4]. Pero el consenso es claro: ninguna autoridad seria la reconoce como clasificación oficial.
Y sí, puede haber médicos despistados o blogueros que digan lo contrario, pero con evidencia, ninguno. Cualquier búsqueda en PubMed, Scielo o EmBase te devuelve cero resultados formales para “diabetes tipo 5” reconocida así.
Entonces, ¿por qué seguimos hablando de “diabetes tipo 5”?
Existen varias razones de peso y varias muy penosas:
- Ignorancia médica: muchos profesionales, por no actualizarse, usan términos científicos de moda mal aplicados.
- Búsqueda de clicks y seguidores: lo nuevo vende, aún si no tiene sustento.
- Mala interpretación de literatura: algunos MODY (hay más de 10 genes diferentes afectados) reciben a veces el nombre informal de TIPO 5, TIPO 6, etc., según mutación.
- Ansiedad colectiva: la gente busca explicaciones rápidas para síntomas de la diabetes o complicaciones de la diabetes que no encajan “en el cajón”.
Pero ojo: esto provoca errores de diagnóstico, sobretratamiento y mucha angustia innecesaria. Repito, no existe una diabetes tipo 5 como entidad reconocida en medicina.
¿Qué formas raras de “diabetes” SÍ existen (y confunden)?
Veamos algunas formas raras documentadas:
1. Diabetes Monogénica (ejemplo: MODY)
Son menos del 5% de todos los casos, aparecen en jóvenes y no requieren insulina al inicio. Hay variantes MODY1, MODY2… hasta más de 10 tipos, asociados a diferentes genes[5]. A veces, en blogs y Youtube, los “bautizan” como diabetes tipo 3, tipo 4, tipo 5… fatal error.
2. Diabetes LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adults)
Es un tipo lento de diabetes autoinmune en adultos y, otra vez, se ve “encasillada” a veces en esa numeración incorrecta.
3. Diabetes pancreatopriva, secundaria a pancreatitis o cirugía total de páncreas
En éstas, la gente queda sin insulina y sin enzimas pancreáticas, manifestándose con síntomas similares a DM1 y DM2 combinados. Algunos la llaman erróneamente “diabetes tipo 5”.
4. Diabetes insípida
Esta NO guarda relación con el metabolismo de la glucosa, pero sí con alteraciones urinarias y polidipsia importante, confundiendo con los síntomas de diabetes mellitus.
5. Diabetes tipo 3 (“diabetes cerebral” o Alzheimer)
Algunos investigadores proponen que hay resistencia a insulina en cerebro y vinculan este concepto a demencia tipo Alzheimer. Pero, ni la ADA ni la OMS han reconocido eso como un tipo formal de DM.
Diagnóstico diferencial: cómo saber si tienes diabetes (de cualquier tipo)
La base de la endocrinología es el diagnóstico certero. Para saber si tienes cualquier variante de diabetes, debes considerar síntomas cardinales y pruebas de laboratorio:
Signos y síntomas:
- Polidipsia (mucha sed)
- Poliuria (orinar mucho)
- Polifagia (comer mucho)
- Pérdida de peso inexplicada
- Cansancio, visión borrosa
- Cuello negro por acantosis nigricans (en resistencia a insulina)
Recuerda: los síntomas de la diabetes tipo 1 suelen ser súbitos y graves; en diabetes tipo 2 pueden ser silenciosos años.
Pruebas:
- Glucosa en ayuno ≥126 mg/dl
- Glucosa al azar ≥200 mg/dl + síntomas
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥6.5%
- Curva de tolerancia oral a la glucosa[6]
Visitando a un especialista en diabetes, puedes descartar diagnósticos erróneos y enfocarte en el manejo adecuado.
Complicaciones y consecuencias de la diabetes REAL
La diabetes mellitus —sin importar el tipo— tiene complicaciones conocidas, agudas y crónicas:
Complicaciones agudas:
- Hipoglucemia (más frecuente causada por mal uso de medicamentos para la diabetes)
- Cetoacidosis diabética (DM1 principalmente)
- Estado hiperosmolar (en DM2 y adultos mayores)
Complicaciones crónicas:
- Neuropatía periférica
- Retinopatía diabética (pérdida de la visión)
- Nefropatía diabética (insuficiencia renal)
- Enfermedad cardiovascular (infartos)
- Pie diabético y amputaciones
La diabetes mellitus tipo 2, por sí sola, es la principal causa de ceguera adquirida, enfermedad renal terminal e infarto en México. ¡Por eso la prevención es fundamental!
Prevención y tratamiento: lo fundamental, sin charlatanerías
¿Sabías que al menos el 45% de los nuevos diagnósticos de diabetes tipo 2 se podrían prevenir modificando los factores de riesgo?[7] En México y el mundo, “la diabetes” (como la llamamos coloquialmente) está en el centro de campañas de salud y Día Mundial de la Diabetes.
Qué puedes hacer:
- Mantener un peso saludable (evita sobrepeso y obesidad)
- Seguir una alimentación balanceada, baja en azúcares simples y ultraprocesados
- Realizar actividad física regular
- Checarte periódicamente glucosa y colesterol en sangre, especialmente si tienes antecedentes familiares.
El tratamiento de la diabetes incluye dieta, ejercicio, medicinas (metformina, insulina, sulfonilureas, agonistas de GLP-1, etc., dependiendo del tipo y estadio). Consulta siempre fuentes confiables: guía de práctica clínica diabetes México.
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¿Qué pasa si tomo medicamentos para “tipos raros” de diabetes?
El automedicarse puede causar daños serios. Por ejemplo, tomar insulina sin necesitarla, o usar metformina “por moda”, puede inducir hipoglucemias peligrosas, daño hepático o renal y, en mujeres embarazadas, afectar al bebé.
Por otro lado, muchísimos cayeron en la trampa de los “remedios milagrosos”, como el muicle para la diabetes o la chocolatera. NO hay evidencia suficiente para recomendar su uso y pueden retrasar el inicio de un tratamiento efectivo.
Lo que debes exigir a tu médico
Al consultar por signos y síntomas de la diabetes:
- Que te hagan diagnóstico FORMAL con laboratorio, no solo con “checografía casera”.
- Que te expliquen la diferencia entre diabetes tipo 1 y 2, prediabetes, y los tipos reconocidos.
- Que revisen si tienes alguna forma monogénica, sobre todo si eres joven, delgado y con historia familiar extraña.
- Que revisen si tienes complicaciones de la diabetes SILENCIOSAS (mira tu fondo de ojo y funcionamiento renal).
Mitos y realidades alrededor de la diabetes tipo 5
¿Es una enfermedad devastadora, mortal y “oculta” por la industria farmacéutica?
Falso. Lo devastador es no tratar diabetes reconocida a tiempo.¿Puedo tener diabetes tipo 5 si me siento diferente a todos los diabéticos conocidos?
No. Consulta para descartar variantes GENÉTICAS raras, pero no caigas en la numerología sin sustento.¿Hay pruebas para descubrir si tengo diabetes tipo 5?
No. Solo existen exámenes genéticos para MODY, y se hace en centros especializados.¿El tratamiento es con hierbas milagrosas y ya?
Ojalá fuera tan fácil, pero esto es parte del problema: atrasa el acceso al manejo adecuado.
Recapitulando: ¿cuántos tipos de diabetes hay?
Resumido y que no te confundan la cabeza — hoy existen oficialmente estas variantes de diabetes reconocidas en México y el mundo:
- Diabetes tipo 1
- Diabetes tipo 2
- Diabetes gestacional
- Diabetes secundaria
- Diabetes monogénicas (MODY, NDM…)
- Diabetes insípida (no relacionada a glucosa)
Así se establece en la [“Clasificación y diagnóstico de diabetes mellitus, ADA 2023”][8] y la Guía de Práctica Clínica mexicana.
Últimas tendencias e investigación: hacia nuevos subtipos, no “tipos” nuevos
La genética está definiendo subtipos de diabetes mellitus antes encasillados solo en DM1, DM2 y gestacional. Por ejemplo, la variante MODY-5 implica nefropatía, diabetes y alteraciones pancreáticas, pero en medicina molecular lo clave es entender el genotipo, no ponerle número a lo loco.
Si acaso leemos en revistas del sector “diabetes tipo 5”, será en referencia a alguna MODY rara (generalmente la GCK-MODY o HNF1B-MODY). La nomenclatura médica será siempre más precisa, evitando alarmar al público.
¿Y entonces para qué sirve conocer los “tipos” de diabetes?
Saberlo permite:
- Diagnóstico más preciso, personalizado.
- Tratamiento dirigido.
- Mejor pronóstico a largo plazo.
- Prevención de complicaciones graves.
- Bienestar emocional, EVITANDO caer en pánico por cosas sin fundamento.
Mensaje final: cómo actuar ante nuevos mitos y dudas
No te quedes con la duda ni con las modas. Si sientes síntomas de diabetes, no sabes si tienes prediabetes, si eres mujer embarazada preocupada por diabetes gestacional, o tienes algún familiar con “diabetes de difícil control”, acude SIEMPRE con un médico especializado o endocrinólogo y exige explicaciones claras. Nada de mitos, nada de “tipos” de Instagram.
¿Te clavaste con el tema? Comparte este texto con todos los que puedas: chats de familia, vecinos, tu grupo de gym o la tía que pregunta cada Navidad si el piloncillo sube la glucosa.
Por último, si buscas suplementos de calidad avalados por clínicos, fórmulas avanzadas o asesoría para el control integral de la diabetes, visita la sección experta para personas con diabetes en Nutra777. Vivir bien con diabetes es posible, y se hace con información precisa.
Gracias por leer hasta el final. ¡Comparte este post con tus conocidos, familiares y pacientes! No te dejes sorprender — la ciencia, bien explicada, es la mejor medicina.
Dr. Pedásquez, tu endocrinólogo-nutriólogo de confianza.
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Referencias
[1] American Diabetes Association: Categorías de diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus. ADA.
[2] GPC, “Guía de Práctica Clínica Diabetes Mellitus tipo 2”, Secretaría de Salud México.
[3] World Health Organization. “Diabetes”. Fact sheets, 2023.
[4] Genetics of diabetes: Overview of MODY subtypes. Clinical Diabetes 2020.
[5] Oram et al., Diabetologia, 2018. MODY y variantes monogénicas.
[6] Criterios Diagnósticos de Diabetes Mellitus, ADA 2023.
[7] IDF Diabetes Atlas 2023: Prevalence, prevention, and policy.
[8] ADA, “Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2023”.
Comparte este artículo con tus familiares, amigos, y colegas. Que nadie caiga en los mitos bizarros de la “diabetes tipo 5" y todos aprendamos a cuidar nuestra salud, con rigor y sentido común.