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Signos y síntomas de la diabetes en mujeres: Presta atención a tu salud
¿Y si te dijera que la diabetes en mujeres es una historia que muchas veces se teje a escondidas en el cuerpo, con síntomas sutiles que pasan desapercibidos hasta que el daño ya está hecho? Imagina sentirte cansada desde la mañana, notar manchas oscuras en el cuello, o de repente empezar a ir al baño mucho más veces de lo normal, sin entender bien por qué. Quizás hasta creas que es el estrés, la edad, o esos desajustes hormonales tan típicos, pero en el trasfondo puede estar la diabetes, una pandemia silenciosa que afecta a millones de mexicanas… y no distingue nivel socioeconómico, trabajo ni edad.
¿Ya te inquietó? Deja que te lo desglose todo, desde la verdad dura de los datos, hasta el detalle más leve del síntoma menos conocido, para que al terminar este artículo no sólo puedas proteger tu salud, sino la de las mujeres que más te importan. Compártelo, vas a ver que puede ser el aviso que una amiga necesita.
La diabetes bajo la lupa: ¿Qué es realmente?
La diabetes (diabetes mellitus, en su denominación formal según la ADA y GPC México¹), es una enfermedad crónico-metabólica caracterizada por hiperglucemia crónica, ya sea por un defecto absoluto (tipo 1) o relativo (tipo 2) en la secreción y acción de insulina. La OMS reporta que hay más de 537 millones de adultos con diabetes en el mundo y en México, cifras del ENSANUT 2023 estiman una prevalencia nacional de 14.4% en mayores de 20 años, de las cuales 56% son mujeres².
Existen varios tipos de diabetes:
- Diabetes tipo 1 y diabetes mellitus tipo 1: insuficiencia total de insulina, inicio súbito, común en jóvenes pero NO exclusiva (gente adulta la puede tener).
- Diabetes tipo 2 y diabetes mellitus tipo 2: resistencia progresiva a insulina, asociada fuerte a obesidad, sedentarismo y factores genéticos. Es la reina maldita en México (más del 90% de los casos).
- Diabetes gestacional: hiperglucemia reconocida por primera vez durante el embarazo, con riesgos para la madre y el feto.
- Hay variantes raras como diabetes insípida, MODY, y menos frecuentes.
Pero la historia natural de la enfermedad oculta fases asintomáticas y leves que pueden durar meses o años.
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes en mujeres? Ojo con las señales silenciosas
La clásica tríada de síntomas de diabetes (polidipsia, poliuria, polifagia) es sólo la punta del iceberg; en mujeres el cuadro puede ser AÚN más escurridizo. Por mi consulta han pasado miles con historias así:
1. Cansancio extremo (astenia inexplicable)
El 73% de las mujeres diagnosticadas con diabetes tipo 2 refiere fatiga persistente³. No se quita aunque “duermas bien” o descanses un fin de semana entero.
2. Sed intensa y micción frecuente
La hiperglucemia causa poliuria por osmosis. Si te levantas a orinar más de una vez por noche, OJO, es raro en mujeres jóvenes si no hay otra explicación. Y esa sed insaciable tampoco es por el calor de Monterrey o el gym.
3. Hambre voraz (Polifagia)
Bajan los niveles de insulina efectiva, sube el apetito brutal, pero muchas veces hay pérdida de peso inexplicable.
4. Infecciones vaginales recurrentes y cistitis
La hiperglucemia favorece la proliferación de hongos y bacterias. Si tienes más de 2 infecciones vaginales al año, sin causa aparente, urge revisar glucosa⁴.
5. Úlceras o heridas que no sanan rápido
El 65% de las mujeres con diabetes mellitus tipo 2 presenta trastornos en cicatrización⁵. Una herida en los pies que tarda más de 2 semanas en sanar debe investigarse.
6. Cambios en la piel: manchas oscuras en el cuello (acantosis nigricans)
El famoso “cuello negro por diabetes” es un marcador de resistencia a insulina. Aparece también en axilas, ingles, y debajo de los senos.
7. Visión borrosa intermitente
No subestimes mirar borroso al final del día, cambios rápidos pueden indicar fluctuaciones en la glucemia.
8. Cambios de ánimo, ansiedad y depresión
La correlación entre diabetes y depresión en mujeres jóvenes es del 20-25%⁶. A veces la fatiga mental es la presentación inicial.
9. Disminución de la libido y alteraciones menstruales
La hiperglucemia afecta vasos sanguíneos, nervios y hormonas. Ciclos irregulares y menos deseo sexual pueden darse ANTES que cualquier otro síntoma.
10. Otros síntomas menos frecuentes
- Comezón intensa en la piel (prurito sin causa aparente)
- Lengua seca, boca agrietada, infecciones en las encías⁷
- Manchas rojas o negras en las piernas o pies
- Entumecimiento, hormigueo o dolor en manos y pies (neuropatía periférica inicial)
Revisa tus síntomas, y si tienes dos o más, no lo dejes pasar.
¿Qué causa la diabetes? Factores de riesgo específicos en mujeres
¿Por qué da diabetes? Hay una interacción compleja de causas de la diabetes: genéticas, ambientales, alimenticias y hormonales.
Factores de riesgo especiales en mujeres:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP): hasta 40% de mujeres con SOP tendrán prediabetes o diabetes tipo 2 antes de los 40 años⁸.
- Embarazo previo con diabetes gestacional; el 70% de estas mujeres desarrollarán diabetes en los siguientes 10 años⁹.
- Menopausia temprana: se asocia a mayor riesgo de resistencia a insulina.
Otros factores: sobrepeso, obesidad, sedentarismo, hipertensión, dislipidemia, antecedentes familiares (la diabetes es hereditaria hasta en 40% de los casos).
Si tienes más de un factor, deberías medir tu glucosa en ayunas mínimo cada año.
Diabetes gestacional: la gran ignorada
La diabetes gestacional representa hasta el 18% de los embarazos en México¹⁰. No suele dar síntomas al inicio, pero puede manifestarse como:
- Aumento excesivo de peso o líquido amniótico.
- Presión arterial elevada súbita.
- Infecciones urinarias o vaginales reiterativas.
- Fatiga severa.
El diagnóstico oportuno evita riesgos como preeclampsia, macrosomía fetal, parto prematuro y muerte perinatal. Si tienes antecedentes familiares, obesidad o tuviste un bebé mayor de 4 kg en un embarazo anterior, debes hacerte una prueba de diabetes (curva de tolerancia a glucosa) entre la semana 24 y 28¹¹.
Para más información sobre diabetes en el embarazo, consulta Nutra777 Diabetes, donde puedes encontrar suplementos específicos avalados por expertos en endocrinología.
Complicaciones y consecuencias de la diabetes en mujeres
La diabetes no controlada es una caja de Pandora: puede destruir casi cualquier órgano. Las mujeres mexicanas tienen un 42% más riesgo de amputación que los hombres, por complicaciones microvasculares¹².
- Infarto y accidente vascular cerebral
- Ceguera o daño retiniano
- Falla renal crónica
- Neuropatía periférica y autonómica
- Problemas de fertilidad
Las complicaciones de la diabetes son más graves y rápidas si no se identifica en la fase inicial (pre diabetes), incluso en adolescentes. Si eres cuidadora de personas mayores, especial atención si notas síntomas como visión borrosa, pies hinchados, o dificultad para caminar.
Diagnóstico: ¿Cómo saber si tengo diabetes?
Si te preguntas cómo saber si tengo diabetes, no hay respuestas mágicas… pero sí pruebas muy sencillas:
- Glucosa en ayunas > 126 mg/dl en dos ocasiones.
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c) > 6.5%.
- Glucosa posprandial (2h) > 200 mg/dl.
Las primeros síntomas de diabetes pueden pasar desapercibidos semanas o meses. Por eso, la recomendación (ADA/GPC) es hacer EVALUACIÓN PREVENTIVA si tienes uno o más factores de riesgo desde los 30 años o antes si hay antecedentes familiares.
Recuerda: el diagnóstico temprano permite revertir complicaciones iniciales, y en el caso de prediabetes, el revertir el estado (hasta 58% de las veces con manejo integral, según el DPP).
Para más orientación y guías prácticas consulta: ADAEstandares 2024 (pdf) o Guía de Práctica Clínica Diabetes: GPC México.
¿Se puede prevenir la diabetes? Estrategias reales para mujeres mexicanas
La prevención de la diabetes requiere más que “comer menos azúcar”. Se necesita atacar los factores de riesgo con disciplina, información y, muchas veces, ayuda profesional. Aquí va la receta realista:
1. Modifica tu alimentación:
Dieta baja en azúcares simples y ultraprocesados, alta en fibra, vegetales, proteína magra, grasas saludables.
Suplementos con magnesio, cromo y ácido alfa lipoico pueden ayudar a prevenir resistencia a insulina (consulta su uso en Nutra777 Diabetes).
2. Ejercicio diario:
30-45 minutos de actividad física moderada (caminar, bailar, yoga) disminuye la incidencia de diabetes tipo 2 en un 31-59%¹³.
3. Bájale al estrés:
El cortisol fomenta hiperglucemia y resistencia a la insulina. Medita, respira, haz pausas.
4. Controla tu peso:
Bajar 5-10% del peso corporal puede disminuir el riesgo de prediabetes a diabetes hasta 66%.
5. Monitoriza tus analíticas:
No esperes a sentirte mal. Una glucosa en ayunas y una HbA1c anual son tu seguro de vida.
Tratamiento de la diabetes: Claves modernas y personalizadas
El tratamiento de la diabetes en mujeres exige un enfoque integral. No existe una pastilla mágica universal (“pink pill”), por suerte.
1. Medicamento para la diabetes:
- Para diabetes tipo 2, la metformina sigue siendo la reina, pero existen nuevos medicamentos como GLP1, SGLT2 (como dapagliflozina o foxiga).
- Para diabetes tipo 1, insulina obligatoria pero SKP1’s son promesa en desarrollo.
- En diabetes gestacional, se prefiere inicio con dieta y ejercicio, pero insulina si no se alcanza objetivo en 2 semanas.
2. Suplementos y vitaminas para personas con diabetes:
Tener deficiencia de DHA, Vitamina D, zinc o magnesio empeora la resistencia a insulina y la visión. Consulta mi selección profesional en Nutra777 Diabetes.
3. Apoyo nutricional y psicosocial:
El soporte de nutriólogo y psicólogo reduce la incidencia de complicaciones. ¡Pide ese apoyo antes de lo inevitable!
4. Monitoreo domiciliario:
Glucómetros inteligentes, apps para registrar glucosa y presión arterial y compartir datos con tu especialista.
¿Cuándo consultar a un especialista en diabetes?
No hay síntomas “muy tontos” para consultar. Si tienes:
- Uno o más de los síntomas de diabetes en mujeres mencionados.
- Antecedente familiar de diabetes mellitus.
- Has tenido baja de peso inexplicable, infecciones recurrentes, acné o caída de pelo.
- Síntomas crónicos de fatiga, depresión, ansiedad o insomnio persistente.
Busca ayuda con un especialista en diabetes. Nosotros, @DrPedásquez, te apoyaremos online o presencial.
¿Por qué las mexicanas deben compartir esta información?
La diabetes en México es la segunda causa de muerte en mujeres, pero la mayoría de los casos se detectan TARDE⁴. Compartir este artículo puede significar evitar secuelas irreversibles. La información podría salvar la vida de tu hermana, mamá, prima o pareja (o tú misma, que es igual de válido).
Recuerda, todos tenemos derecho a saber cómo empieza la diabetes, cómo evitarla y qué hacer para detectarla temprano.
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¡Ayuda a cambiar la historia de la diabetes en México!
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Referencias:
- ADA. Standards of Care Diabetes 2024; GPC Diabetes, Secretaría de Salud México
- ENSANUT 2023. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
- Nde N et al. Fatigue in women with type 2 diabetes. Endocr Pract 2022
- Diabetes Care GPC México 2023
- CDC Global Diabetes Statistics 2023
- Pan Am J Public Health. Diabetes y depresión en mujeres mexicanas
- Revista Mexicana de Endocrinología. Manifestaciones orales en diabetes
- Williams Obstetrics 25th ed.
- JAMA 2022. Diabetes gestacional y riesgo a largo plazo
- GPC Diabetes gestacional, México
- ADA 2024. Standards on Gestational Diabetes
- Salud Pública de México, amputaciones diabetes
- Diabetes Prevention Program (DPP), NEJM 2020
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- Dr. Pedásquez -